关键时刻勃不起来通常是指阴茎不能正常勃起，一般考虑是精神心理因素、性功能障碍、内分泌失调、慢性前列腺炎以及高血压等疾病导致。
1.精神心理因素：如工作压力大、焦虑、抑郁等因素，均可影响勃起功能。如果患者存在夫妻关系不和谐、家庭氛围紧张等情况，可使男性在关键时候出现无法勃起的现象。此时建议双方及时沟通，并且到医院就诊，在医生指导下进行治疗。
2.性功能障碍：多由年龄增长、不良生活方式、既往性生活经历不佳等原因引起，会导致男性在关键时候出现勃起硬度不够或者无法勃起的情况。可以遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片等药物进行治疗。
3.内分泌失调：比如甲状腺功能减退的男性，由于体内的激素水平紊乱，就可能会导致男性的性欲下降，从而表现出在关键的时候阴茎不能勃起。可以在医生的指导下服用十一酸睾酮软胶囊来进行调理。
4.慢性前列腺炎：可能与细菌感染有关，当炎症反应刺激支配阴茎的神经时，则会出现阴茎无法勃起的症状，还伴有尿频、尿痛等症状。此时可在医生指导下应用阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗。
5.高血压：若长期处于高压状态，会使脑部血管发生扩张，进而抑制了射精中枢及阴茎勃起的相关神经活动，就会造成男性在关键时刻阴茎不能勃起。此时需要积极控制血压，保持良好的心态，必要时可遵医嘱应用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等降压药治疗。
此外，糖尿病、高脂血症、严重贫血也可能会影响体内激素分泌，甚至会直接影响阴茎海绵体充血而导致上述情况。如果症状持续未见缓解，应及时至泌尿外科完善相关检查明确病因并给予针对性处理。日常生活中应避免过度手淫，以免加重病情。
