六岁小孩说腰酸可能是由于过度劳累、受凉等生理性因素引起的，也有可能是外伤、脊柱侧凸、腰椎间盘突出症等病理性因素导致的。
1.生理性因素：如果孩子在日常生活中经常做剧烈运动或者长时间保持一个姿势，就会使腰部肌肉处于紧张的状态，在休息后就会出现上述症状。建议家长平时要注意孩子的护理工作，并且要让孩子多注意休息，避免进行剧烈运动。
2.外伤：如果孩子受到外界撞击或者是磕碰，也会对局部软组织造成损伤，从而引起疼痛的症状。可以在医生指导下使用云南白药气雾剂、消肿止痛酊等药物治疗。
3.脊柱侧凸：如果孩子存在脊柱侧凸的情况，会导致两侧骨骼发育不平衡，从而使患者出现不适的症状。可以通过佩戴支具的方式进行矫正，严重时也可以通过手术矫正的方式进行处理。
4.腰椎间盘突出症：如果孩子患有腰椎间盘突出症，会对神经根造成压迫，所以会出现腰酸背痛的现象。可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解，必要时也可以及时到正规医院通过牵引疗法等方式改善病情。
除此之外，还有可能与肾虚等原因有关，建议应及时到正规医院就诊并治疗。