十三岁的男孩内裤上总是很脏，可能是不注意个人卫生、尿道炎、膀胱炎、急性肾盂肾炎、包皮龟头炎等原因导致的，需要根据具体的原因进行相应的治疗。
1、不注意个人卫生
如果日常生活中不注意个人卫生，可能会导致污垢堆积在内裤上，出现上述情况。建议养成良好的生活习惯，勤换洗内裤，并经过暴晒处理。
2、尿道炎
如果患者存在尿道炎，可能会出现尿道痒、尿频、尿痛等症状，随着病情发展，会出现尿道口红肿、分泌物增多等情况。患者可遵医嘱口服阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行改善，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
3、膀胱炎
如果患者存在膀胱炎，可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，还可能会伴随上述情况。患者可遵医嘱口服头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行改善，同时要注意个人卫生，勤换洗内裤。
4、急性肾盂肾炎
如果患者存在急性肾盂肾炎，可能会出现腰痛、肾区压痛、尿频、尿急等症状，还可能会伴随发热、身体乏力等情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，同时要注意合理膳食，适当吃新鲜的水果和蔬菜。
5、包皮龟头炎
包皮龟头炎是指包皮龟头部位受到感染而引起的炎症反应，可能与不注意个人卫生、频繁清洗等因素有关。患者可能会出现包皮龟头部位红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
除此之外，建议采取平衡膳食，食物选择应多样化，营养应合理，定时定量进餐。在日常生活中保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，保持愉悦的心情和稳定的情绪，避免过度紧张和压力过大。建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
