梅毒滴度1∶4下不去，可能是因为正处于梅毒滴度观察期，也可能是因为没有规范治疗、治疗时间过短、再次感染、神经梅毒等原因导致的。
1、正处于梅毒滴度观察期
如果患者正处于梅毒滴度观察期，体内的梅毒螺旋体数量可能会比较少，在进行检测时，可能会出现梅毒滴度1∶4的情况。建议患者可以在医生指导下使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等药物进行治疗。同时，患者在治疗期间需要避免进行性生活，以免引起交叉感染的情况发生。
2、没有规范治疗
如果患者在治疗期间没有遵医嘱按时按量服用药物，可能会导致体内的梅毒螺旋体数量逐渐增多，从而出现梅毒滴度1∶4的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用苄星青霉素、盐酸多西环素等药物进行治疗。同时，患者在用药期间需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
3、治疗时间过短
如果患者在治疗期间没有按照医生的医嘱用药，可能会导致药物治疗效果不佳，从而出现梅毒滴度1∶4的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下更换药物进行治疗。同时，患者在用药期间需要注意严格按照医嘱用药，不可以自行更改用药剂量或者是用药时间，以免因用药不当引起不良后果。
4、再次感染
如果患者在治疗期间再次感染梅毒螺旋体，也可能会出现梅毒滴度1∶4的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者在治疗期间注意避免与他人共用浴巾、浴缸等物品，以免引交叉感染的情况发生。
5、神经梅毒
神经梅毒主要是由于感染苍白密螺旋体引起的，如果患者未经及时治疗，可能会导致体内的梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统，从而引起神经梅毒的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用盐酸金刚烷胺片、青霉素钠等药物进行抗感染治疗。
如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
