90岁老人小便出血是否会死，需要根据引起的原因进行综合考虑。如果是因为尿路感染引起的，一般不会死；如果是泌尿系统肿瘤、肾癌等疾病引起的，可能会危及生命。
1.不会：如果90岁老人小便出血是由于尿路感染所引起的，此时患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行治疗，能够有效抑制炎症反应。同时还可以多喝一些温开水，勤排尿，促进身体的新陈代谢，在一定程度上也能够缓解症状。
2.会：如果90岁老人小便出血是由于泌尿系统肿瘤、肾癌等疾病所引起的，如果没有及时治疗，随着病情的发展，还会出现腰痛、腹部包块等症状。如果病情比较严重，甚至还会出现昏迷的情况。建议患者及时到正规医院通过手术切除病灶的方式进行治疗，以免延误病情。
在日常生活中，还要注意平时的护理工作，避免吃辛辣刺激性的食物。另外也要注意平时的饮食健康，尽量多吃清淡易消化的食物。