手上血管粗大突出可能是由于身体瘦弱、手臂静脉曲张、上肢静脉炎、静脉血栓、心脏病等原因引起的，需要根据不同病因选择合适的治疗方式。
1、身体瘦弱
如果患者身体比较瘦弱，皮下脂肪过少，可能会出现手上血管比较明显的情况，属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有助于增强抵抗力。
2、手臂静脉曲张
手臂静脉曲张通常是由于上肢静脉回流受阻等原因所引起，由于静脉回流受阻，导致血管内的压力增大，血管扩张，从而出现手上血管粗大突出的现象。患者可以在医生指导下使用地奥司明片、马栗种子提取物片等药物进行治疗。对于病情较严重的患者，则可以通过手术的方式进行治疗。
3、上肢静脉炎
上肢静脉炎通常是由于上肢静脉内膜损伤等原因所引起，由于炎症刺激，导致血管壁变厚、管腔变窄，从而出现手上血管粗大突出的现象。患者可以在医生指导下使用吲哚美辛、布洛芬等药物进行治疗。对于感染较严重的患者，则可以遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗。
4、静脉血栓
静脉血栓是指血液在静脉腔内异常凝结，阻塞静脉管腔，导致静脉回流障碍，常见于下肢，主要表现为患肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高等症状，部分患者可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用利伐沙班、华法林钠等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过导管取栓术等方式进行手术治疗。
5、心脏病
心脏病是一类常见循环系统疾病，可能与遗传、先天发育异常、感染等因素有关，患者可能会出现心悸、胸闷、气短等症状，还可能会伴有手上血管粗大突出的情况。建议患者在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
