45岁了还长智齿一般是正常现象。智齿通常在成年后萌出，部分人群在成年后还会萌出，甚至终身不长，这是由智齿的生长发育情况所决定的。智齿是口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，一般在16周岁以后萌出，此时人的智力已经基本发育成熟，所以智齿一般在成年后萌出，也有部分人群在20岁以后才长智齿。智齿的生长发育与遗传、营养、环境等因素有关，如果患者的家族中存在智齿生长发育迟缓的现象，其后代出现智齿生长发育迟缓的可能性会增加。此外，如果患者在平时不注意口腔卫生，可能会导致智齿表面的牙菌斑过多，容易导致智齿出现炎症，也会影响智齿的生长发育。如果患者在成年后没有长智齿，也不需要过于担心，如果没有影响到正常的咬合关系，可以不进行特殊处理。
建议患者在日常生活中要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，饭后及时漱口，避免食物残渣残留在口腔内。如果出现智齿生长异常的情况，如牙齿过于向颊侧倾斜、水平生长、食物嵌塞等，患者可以到正规医院的口腔科，通过拔牙的方式进行治疗。
