没怀孕，但是不来月经，小肚子又痛，多考虑是月经前的症状，也不排除是盆腔炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病导致的，需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、月经前的症状
月经前体内的激素水平会发生变化，此时会刺激子宫内膜出现少量脱落的情况，从而导致上述症状。这属于正常的生理现象，女性不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。在月经结束后，症状会逐渐得到缓解。
2、盆腔炎
多考虑是平时不注意个人卫生，导致细菌上行感染盆腔引起的炎症。在炎症的刺激下，可能会出现小肚子疼痛、阴道分泌物增多、阴道出血等症状。女性可以在医生的指导下服用抗生素类药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等，同时还要注意个人卫生，勤用温水清洗外阴。
3、子宫内膜炎
多考虑是平时不注意个人卫生，导致细菌通过阴道进入子宫内，诱发子宫内膜炎。在炎症的刺激下，可能会出现小肚子疼痛、分泌物增多、月经量增多等症状。女性可以遵医嘱服用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，同时还要注意多休息，避免过度劳累。
4、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，通常与经血逆流、医源性种植等因素有关。患者可能会出现痛经、月经异常、性交痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物进行治疗，也可以通过保守性手术进行治疗。
5、子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，并保持周期性增生、剥脱、出血等功能性改变，引起相应症状。患者可能会出现月经量增多、痛经、经期延长等症状。建议患者可以在医生的指导下使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物进行治疗，也可以通过子宫内膜去除术进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
