好几天不大便，一大便就拉稀可能是饮食习惯不良、药物副作用、肠道菌群失调、慢性肠炎、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食习惯不良
长时间不规律进食、暴饮暴食等不良饮食习惯会导致消化系统功能紊乱，进而引起便秘和腹泻交替出现。调整饮食结构，减少高脂、高糖食物摄入，增加膳食纤维的摄取量，如燕麦片、红薯等，有助于改善症状。
2.药物副作用
长期服用某些药物，如抗抑郁药、镇静剂等，可能会导致肠道运动减慢，从而引起便秘和腹泻交替发生。必要时咨询医生是否可以停用相关药物或更换其他替代药品。
3.肠道菌群失调
肠道菌群失调是指肠道内有益菌与有害菌之间的平衡被打破，可能导致消化吸收功能障碍，进而引发便秘和腹泻交替的情况。可通过口服益生菌制剂来调节肠道微生态环境，例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
4.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种因素引起的肠道炎症反应持续存在，可导致肠道黏膜损伤和功能障碍，表现为便秘和腹泻交替出现。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如诺氟沙星、环丙沙星等。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶变形成的肿瘤，当肿块较大压迫周围组织时，可能会影响排泄物通过结肠的速度，进而导致便秘和腹泻交替的现象。手术切除是主要的治疗方法，对于晚期无法耐受手术者，可考虑姑息性化疗，常用药物包括奥沙利铂、亚叶酸钙等。
建议定期进行大便常规、血常规以及结肠镜检查以监测病情变化。针对上述提及的所有潜在病因，都应强调保持充足的水分摄入，以预防脱水。
