57岁停经多年又来月经，可能是由于生理性因素、内分泌失调、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫颈癌原因导致。
1、生理性因素
女性停经后，卵巢功能会逐渐衰退，体内雌激素水平也会明显下降，可能会导致子宫内膜失去雌激素的支持，从而出现子宫内膜脱落的情况，引起阴道出血的症状。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议患者注意保持外阴清洁卫生，勤换内裤，以免引起感染的情况。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜、饮食不当等，可能会导致机体内分泌失调，从而引起月经失调的情况。建议患者在日常生活中注意保持规律的作息习惯，避免熬夜，以及避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。必要时，患者可以在医生指导下使用四物胶囊、当归养血丸等中成药进行调理。
3、老年性阴道炎
由于体内雌激素水平下降，阴道壁萎缩，黏膜变薄，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。患者主要表现为外阴瘙痒、灼热感、阴道分泌物增多等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑栓、双唑泰栓等药物进行治疗。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌上行感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
5、宫颈癌
宫颈癌主要是由于人乳头瘤病毒感染宫颈黏膜引起的恶性肿瘤。临床上一般会表现为阴道流血、阴道排液等症状。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，同时配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
