小拇脚趾甲盖很厚，多考虑是先天性厚甲症引起的，也不排除与甲癣、银屑病甲、甲营养不良、甲母痣等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性的处理。
1、先天性厚甲症
如果患者在胚胎时期局部组织受到外界因素刺激，可能会诱发先天性厚甲症，从而出现脚趾甲盖增厚的现象。患者可以在医生的指导下使用水杨酸软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗。
2、甲癣
如果患者不注意个人卫生，脚部受到真菌感染以后，可能会对指甲造成刺激，从而诱发甲癣，也会出现指甲增厚的症状。患者可以在医生的指导下涂抹盐酸特比萘芬乳膏、复方酮康唑乳膏等药物进行治疗。
3、银屑病甲
如果患者本身患有银屑病，可能会导致指甲部位受到损伤，从而引发银屑病甲，也会出现指甲增厚的情况。患者可以在医生的指导下涂抹他克莫司软膏、水杨酸软膏等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱口服环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。
4、甲营养不良
如果患者本身存在甲营养不良的情况，可能会影响指甲的正常生长，从而出现指甲盖增厚的现象。患者可以适当调整个人饮食习惯，多吃一些优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋等，也可以多吃一些富含维生素的新鲜果蔬，如苹果、菠菜等。
5、甲母痣
甲母痣属于一种长在指甲上的色素痣，可能与家族遗传有关，患者可能会出现指甲上长黑色竖纹的症状，也可能会伴有指甲上面有黑色斑块的情况。患者可以在医生的指导下使用手术切除的方式进行处理，同时还可以配合放化疗的方式辅助治疗。
在日常生活中，患者要注意个人卫生，勤洗脚，同时要避免食用辣椒、生姜等刺激性的食物，以免加重病情。如果通过上述方法，个人病情无法得到改善，需要及时到医院皮肤科进行就诊。
