躺床上出现右上腹胀的原因较多,如消化不良、慢性胃炎、肝胆疾病、肠道病变以及肝脏占位性病变等。建议及时到医院就诊检查腹部彩超或者CT明确诊断,并给予相应的治疗。
1.消化不良:由于饮食不当等原因导致胃肠功能紊乱,可引起消化不良的情况发生,食物在胃内堆积时间过长会导致腹胀的症状,从而表现为患者上述症状。此时可以遵医嘱使用多潘立酮片促进胃肠蠕动,缓解不适症状。
2.慢性胃炎:由于幽门螺杆菌感染等因素引起的慢性胃黏膜炎症反应,患者会出现餐后饱胀感、恶心等症状,还会伴有嗳气等情况。可以在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
3.肝胆疾病:当患有肝胆系统疾病时,比如肝硬化、肝癌等,会因为肝功能受损而影响胆汁分泌,进而使机体对脂肪代谢的能力下降,就会容易出现进食油腻食物以后右上腹胀满的感觉。需要进一步完善相关辅助检查,包括血常规、C-反应蛋白、肝肾功、肿瘤标志物、病毒指标和影像学检查等。确诊后可在专业医生的指导下服用熊去氧斑蝥酸片、复方甘草酸苷片等药物进行保肝护肝治疗,必要时需行手术切除病灶治疗。
4.肠道病变:如果存在结直肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道病变,随着病情发展会造成肠腔狭窄梗阻,也会因食物积聚于肠道而导致患者出现上述情况。一般可通过灌肠的方式改善,也可以口服乳果糖口服溶液导泻通便。
5.肝脏占位性病变:若经腹部彩超等相关检查发现肝脏占位性病变,则考虑为原发性肝癌的可能性较大。随着瘤体增大,会对周围的组织造成压迫,继而会引起患者出现上述症状。一旦确诊是恶性肿瘤,应该尽早通过手术联合放化疗的方法予以处理。
此外,还可能与脾脏肿大有关。日常生活中要注意规律作息,避免熬夜及过度劳累,同时还要注意合理饮食,多吃新鲜蔬菜水果,尽量减少辛辣刺激性食物的摄入。