手上长斑可能是由于日光照射、外伤、湿疹、脂溢性角化病、扁平疣等原因引起，需要根据不同病因选择就诊的科室，建议患者可以去皮肤科、普外科、妇科、内分泌科等科室就诊。
1、日光照射
如果患者长期处于日光照射下，紫外线会对皮肤造成损伤，从而导致手上长斑的情况。患者可以去医院皮肤科就诊，进行伍德灯检查、皮肤镜检查等检查，来明确诊断。
2、外伤
如果患者手部受到外力撞击，会导致皮下毛细血管破裂，从而出现淤血的情况，也会导致手上长斑的情况。患者可以去医院普外科就诊，进行体格检查、X线检查等检查，来明确诊断。
3、湿疹
湿疹主要是由于接触过敏原、长期处于潮湿环境等因素引起的皮肤炎症反应。患者一般会表现为局部皮肤红肿、瘙痒、丘疹等，可能会表现为手上长斑的情况。建议患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服盐酸西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物进行治疗。
4、脂溢性角化病
脂溢性角化病通常与皮肤老化、基因突变等因素有关，患者一般会表现为皮肤表面出现扁平丘疹、斑块等症状，可能会出现手上长斑的情况。建议患者可以在医生指导下通过冷冻、激光等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、扁平疣
扁平疣主要是由于人乳头瘤病毒感染皮肤所引起的良性赘生物，一般会表现为皮肤表面出现略微隆起的扁平丘疹，部分患者可能会出现瘙痒、疼痛等症状，可能会出现手上长斑的情况。建议患者可以在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、他扎罗汀乳膏等涂抹患处进行治疗。
在日常生活中，建议患者做好皮肤的防晒工作，避免长期处于太阳光较强的环境下。同时，患者需要注意保持皮肤清洁卫生，避免使用劣质化妆品，以免加重皮肤不适症状。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
