老年痴呆一般指阿尔茨海默病，拉大便一般指排便。阿尔茨海默病患者不排便，并不一定代表病情更加严重，可能是饮食不当、胃肠功能紊乱、药物副作用、胃肠道梗阻等原因引起的，患者需要及时就医治疗。
1、饮食不当
如果阿尔茨海默病患者平时吃的食物比较少，而且摄入的膳食纤维比较少，可能会导致大便干燥，出现排便困难的情况。建议患者可以多吃一些富含膳食纤维的食物，比如芹菜、红薯等，通常可以促进胃肠道蠕动，改善排便困难的情况。同时，患者也可以适当进行运动，如慢跑、爬山等，也有助于促进胃肠道蠕动。
2、胃肠功能紊乱
如果阿尔茨海默病患者不注意饮食健康，经常吃辛辣刺激或者是难消化的食物，可能会使胃肠功能发生紊乱，从而出现排便次数减少、排便困难等症状。建议患者改变饮食结构，尽量吃清淡易消化的食物，比如小米粥、大米粥等。必要时，患者也可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。
3、药物副作用
阿尔茨海默病患者需要遵医嘱按时服用药物，如果药物中存在刺激性成分，可能会导致胃肠道受到刺激，从而出现排便次数减少、排便困难等症状。建议患者及时停药，并到医院咨询医生，更换其他药物进行治疗。
4、胃肠道梗阻
如果阿尔茨海默病患者合并存在胃肠道梗阻的情况，会导致胃肠道蠕动减慢，使食物堆积在胃肠道内无法及时排出体外，从而出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过胃肠减压的方式进行治疗。
5、其他原因
此外，也可能是胃溃疡、肠梗阻等原因引起的，应及时就医治疗。
建议患者应及时到医院就诊治疗，以免延误病情。
