大便时肛门坠胀感，并且伴有小腹胀痛的症状，可能是由于多种原因导致的。如便秘、肠梗阻、直肠炎、肠道肿瘤以及盆腔积液等。
1.便秘：当患者出现严重的便秘现象时，大便会堆积在消化道内，排便困难就会引起上述症状。此时需要多吃水果和蔬菜，多喝水，必要时可遵医嘱使用开塞露或者口服麻仁润肠丸进行治疗。
2.肠梗阻：如果患有肠梗阻疾病也会造成这种症状的发生，主要是因为食物无法通过肠道蠕动排出体外所引起的。确诊后需及时行手术解除梗阻。
3.直肠炎：若存在直肠炎的情况，则会导致局部黏膜充血水肿，从而引发腹部不适。可在医生指导下服用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物来缓解。
4.肠道肿瘤：此外，还可能与肠道肿瘤有关。随着肿瘤体积的不断增大，会对周围的组织造成压迫，进而诱发疼痛等症状发生。对于良性肿瘤，可通过外科手术的方式进行切除；若是恶性肿瘤，则需配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
5.盆腔积液：女性在月经期间如果不注意个人卫生或者是有宫内节育器放置不当等情况，就容易形成盆腔积液，而积液刺激到子宫及周围脏器则会引起肚子胀痛的现象。建议遵医嘱应用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗感染药物治疗。
除此之外，也可能与结肠癌等原因有关，因此还需进一步完善相关检查明确具体病因后再对因处理。平时要注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激性食物。同时还应适当加强体育锻炼，有助于促进胃肠道蠕动，有利于病情恢复。
