米氮平和奥氮平都是抗精神病药物，常用于治疗精神分裂症、双相情感障碍等疾病。它们的作用机制相似，都属于非典型抗精神病药物。
1. 药物作用：米氮平主要通过阻断多巴胺受体、血清素受体以及肾上腺素能神经元的激动剂受体来发挥药理作用。而奥氮平则主要通过阻滞D2型多巴胺受体和5-HT2型受体发挥作用。两者在具体药物作用方面有所差异。
2. 适应证: 米氮平主要用于治疗焦虑性抑郁症, 及伴有焦虑症状的情感性木僵患者；奥氮平主要用于治疗精神分裂症、双相情感障碍以及其他重性精神病。
3. 剂型特点：米氮平是一种口服用药物，常见的剂型为片剂和胶囊。奥氮平也有口服制剂，包括片剂、胶囊和缓释片等多种形式。
4. 辅料成分不同：虽然这两种药物的主要成分为相同，但辅料成分有所不同。米氮平的辅料中含有一种称为“氯化铵”的物质，有助于改善胃肠道吸收效果。而奥氮平的辅料中含有乳糖和微晶纤维素等成分。
5. 代谢途径：米氮平主要经过肝脏CYP3A4酶进行代谢，而奥氮平则主要由细胞色素P450酶系统进行代谢。
需要注意的是，无论是米氮平还是奥氮平，在使用过程中都需要遵循医生的指导，并严格掌握剂量和用法。同时，对于存在肝肾功能不全或其他慢性疾病的患者，应在医生指导下谨慎用药。