大拇脚指甲盖一般指的是大拇脚趾甲盖，大拇脚趾甲盖发紫可能是由于外伤、甲沟炎、甲癣、甲母痣、银屑病等原因引起的。
1、外伤
如果患者大拇脚趾受到外力撞击，可能会导致甲下毛细血管破裂，从而出现大拇脚趾甲盖发紫的情况，还会伴有疼痛、肿胀等症状。患者可以在24小时内进行冰敷，促进毛细血管收缩，24小时后可以进行热敷，促进局部血液循环，缓解症状。
2、甲沟炎
甲沟炎主要是由于细菌感染引起的指甲周围组织炎症性疾病。由于炎症刺激，患者可能会出现大拇脚趾甲盖发紫的情况，还可能会伴有局部红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用醋酸氯己定溶液、鱼石脂软膏等涂抹患处进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以遵医嘱口服抗生素类药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。
3、甲癣
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起的指甲病变，一般患者会出现指甲颜色变暗、变脆、增厚等症状，部分患者还可能会出现大拇脚趾甲盖发紫的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗。
4、甲母痣
甲母痣属于长在指甲上的色素痣，通常与黑色素细胞在甲床上异常沉积有关。患者一般无明显症状，但随着病情发展，甲母痣可能会发生癌变，从而导致患者出现上述症状。对于没有出现不适症状的甲母痣患者，通常不需要进行特殊治疗，注意观察即可。但对于出现不适症状的甲母痣患者，则可以通过手术切除的方式进行治疗。
5、银屑病
银屑病是一种由环境因素、遗传因素、免疫因素等因素引起的皮肤病，主要表现为皮肤红斑、银白色鳞屑等，可发生在身体任何部位，如果发生在大拇脚趾甲盖，也可导致上述症状。建议患者可在医生指导下使用他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏等药物进行治疗。同时，患者还可遵医嘱配合使用阿维A胶囊、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
在日常生活中要注意避免长时间站立行走，避免穿过紧的鞋子或者高跟鞋，不要吃辛辣刺激的食物