参苓白术丸一般可以和知柏地黄丸同服，两种药物之间一般不会产生相互作用，但是患者需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药。
参苓白术丸主要是由人参、茯苓、白术等中药组成，具有补脾胃、益肺气的功效，在临床上可以用于缓解脾胃虚弱、食少便溏、气短咳嗽、肢倦乏力等症状。知柏地黄丸主要是由知母、黄柏、熟地黄等中药组成，具有滋阴降火的功效，在临床上可以用于缓解阴虚火旺、潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精等症状。两种药物之间没有明显的配伍禁忌，同时服用也不会出现明显的不适症状。因此，患者可以在医生指导下同时服用参苓白术丸和知柏地黄丸。
建议患者在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。同时，在服药期间，患者要避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免影响药效。如果患者在用药过程中出现任何不适症状，需要及时就医，以免延误病情。