甲硝唑和奥硝唑的区别主要包括药物类型不同、治疗疾病不同、药理作用不同、不良反应不同、禁忌不同等。
1、药物类型不同
甲硝唑属于硝基咪唑类的抗生素，而奥硝唑属于第三代硝基咪唑类抗生素。
2、治疗疾病不同
甲硝唑可以用于治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病、小袋虫病等，也可以用于治疗厌氧菌感染引起的疾病，比如腹腔感染、盆腔感染等。奥硝唑可以用于治疗敏感原生动物和厌氧菌引起的多种感染性疾病，比如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等，也可以用于治疗男女泌尿生殖道毛滴虫病。
3、药理作用不同
甲硝唑主要通过分子中的硝基，在无氧环境中还原成氨基，从而使病原体的DNA发生改变，导致DNA断裂和细胞死亡，从而起到抗菌的作用。奥硝唑主要通过作用于病原体的DNA，从而使病原体的DNA断裂，达到抗菌的作用。
4、不良反应不同
甲硝唑的不良反应主要包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛等，还可能会出现头晕、肢体麻木等症状。奥硝唑的不良反应主要包括头晕、头痛、嗜睡等，还可能会出现皮肤瘙痒、红肿等症状。
5、禁忌不同
对甲硝唑过敏者、孕妇及哺乳期妇女禁用。患有血液病、活动性中枢神经疾病和血液病患者禁用。奥硝唑禁用于对硝基咪唑类药物过敏者、患有中枢神经系统疾病和血液病患者。
另外，在使用上述药物时，需要在医生的指导下合理用药，避免私自盲目用药，也要避免多服或少服，以免给身体带来不必要的损伤。如果患者用药后出现不适症状，建议及时就医治疗。
