化疗两次肿瘤缩小一半以后就不怎么改变了可能是正常现象、病情进展或者对药物不敏感、耐药等原因导致的。
1.正常现象：如果患者本身恶性程度比较高，并且肿瘤体积比较大，在进行化疗后只是出现了轻微的变化，一般属于正常现象。此时不需要过于担心，可以定期去医院复查，随时关注疾病的最新情况。
2.病情进展或者对药物不敏感：若在进行第二次化疗时选择的药物不对症，则可能会出现治疗效果不佳的情况发生。建议患者需要及时告知医生，由医生调整治疗方案，如更换其他类型的抗癌药物进行治疗等。
3.对药物不敏感：若是患者的癌症细胞对所使用的药物不太敏感，也有可能会导致上述情况的发生。建议患者可以在咨询医生后，遵医嘱使用紫杉醇注射液、顺铂注射液等联合用药的方式进行改善。
4.耐药：由于癌细胞通过各种机制来适应并躲避放疗和化疗的作用，从而产生耐药性，因此也会出现此类情况。对于这种情况，通常需要再次更换新的化疗方案来进行处理。
除上述原因外，还可能与肿瘤类型有关，比如小细胞肺癌对化疗比较敏感，但非小细胞肺癌则相对不敏感，所以会出现此种表现。
