判断床上有没有头虱可以通过观察头皮、头发、体格检查、皮肤镜检查、毛发检查等方式进行判断。
1、观察头皮
如果头皮部位出现了瘙痒、红肿、丘疹等症状，而且在头皮上可以见到虱子或者虱卵，则可能是头虱病。
2、头发
如果患者存在头虱病，在头发根部可以看到白色的虫卵或者虱子，则也可以初步判断患者患有头虱病。
3、体格检查
体格检查是指医生通过观察患者的头发、皮肤等部位，来判断是否存在虱病。如果患者头部出现了虱子寄生，则可能会在头发根部发现有虱子或者虱卵。
4、皮肤镜检查
皮肤镜检查是利用皮肤镜的放大作用，可以观察到头虱的活动情况，并且可以判断头虱的大小、数量以及形态。如果患者头部存在头虱，则可以在皮肤镜下观察到头虱的存在。
5、毛发检查
如果患者在进行毛发检查时，发现头发上存在白色、红色或者黑色的虱卵，则也可以初步判断患者患有头虱病。
如果确诊为头虱病，建议患者及时就医，可以在医生指导下使用硫磺软膏、克罗米通乳膏等涂抹患处进行治疗。同时，患者还需要注意做好个人卫生工作，勤换洗内裤，并且保持清淡饮食，可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、胡萝卜、香蕉等，有助于促进病情恢复。