子宫内膜厚0.45cm一般是不正常的，可能是快来月经了，也可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因导致的，患者需要及时就医，根据病因对症治疗。
1、正常
子宫内膜的厚度会随着月经周期的变化而变化，在月经刚结束时，子宫内膜的厚度通常在0.5cm左右，在月经后逐渐增厚，到达排卵期时，子宫内膜的厚度可能会达到0.8-1.0cm。因此，子宫内膜厚0.45cm一般是不正常的，可能是快来月经了。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜、饮食不当等，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经失调的情况，也会伴有月经量增多、月经周期延长等症状。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意饮食营养均衡。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，属于盆腔炎性疾病之一。子宫内膜炎会导致子宫内膜出现充血、水肿等情况，在检查时会出现子宫内膜厚0.45cm的情况，此时也是快来月经了。患者可在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行治疗。
4、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，通常与雌激素水平升高、妇科炎症等因素有关。子宫内膜息肉会导致子宫内膜出现异常增生，在检查时会出现子宫内膜厚0.45cm的情况，此时也是快来月经了。如果子宫内膜息肉体积较小，患者没有明显的临床症状，可暂时不进行治疗，如果子宫内膜息肉体积较大，患者出现了月经量增多、经期延长等症状，可在医生指导下通过宫腔镜息肉摘除术治疗。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，通常与遗传因素、激素水平异常等因素有关。子宫肌瘤会导致子宫内膜的面积增加，在检查时会出现子宫内膜厚0.45cm的情况，此时也是快来月经了。如果子宫肌瘤体积较小，患者没有明显的临床症状，通常不需要进行特殊治疗，定期到医院复查即可。如果子宫肌瘤体积较大，患者出现了月经量增多、腹部肿块、白带增多等症状，可在医生指导下通过子宫肌瘤切除术治疗。
患者平时应注意休息，避免熬夜，避免过度劳累，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
