吃了必利劲不管用了，可能是由于药物过期、服用不当、产生耐药性、病情加重、合并用药等原因所引起的。
1、药物过期
必利劲一般是指盐酸达泊西汀片，是一种治疗男性早泄的药物，主要成分是盐酸达泊西汀，能够抑制神经元对5-羟色胺的再吸收，从而提高中枢神经系统对射精的控制力。如果药物已经过期，可能会导致药物效果下降，甚至失效。建议患者及时就医，在医生指导下更换新药。
2、服用不当
如果在服用药物时没有遵医嘱按时按量服用，可能会使药物达不到治疗的效果。建议患者遵医嘱按时按量服用药物，不可私自盲目用药。
3、产生耐药性
如果患者长期服用该药物，可能会产生耐药性，从而使药物效果降低。建议患者及时就医，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。
4、病情加重
如果患者的病情比较严重，出现了勃起功能障碍的情况，此时单纯服用必利劲可能无法达到治疗的目的。患者需要及时到正规医院进行检查并治疗，以免延误病情。
5、合并用药
如果在服用上述药物期间同时服用了抗生素类药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等，可能会破坏体内的正常菌群，影响必利劲的治疗效果。因此患者在服用上述药物时需要提前咨询医生，避免自行盲目用药。
除此之外，还可能是合并使用激素类药物、合并使用抗抑郁类药物、合并使用抗胆碱能类药物等原因导致的。若出现不适症状时，建议患者及时前往医院就诊治疗。
