45岁女掉头发很严重，多考虑是精神压力大、营养不良引起的，也可能是内分泌失调、脂溢性皮炎、毛囊炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、精神压力大
由于长期精神压力过大，可能会导致头皮血管紧张，使头皮的血液循环受到阻碍，从而出现头发脱落、头晕等情况。因此要保持良好的心情，可以通过户外散步、爬山等方式能够呼吸新鲜空气从而得到缓解，也可以通过按摩的方式进行改善。
2、营养不良
如果长期挑食、偏食，可能会导致体内的营养元素不足，从而出现头发干枯、易断等症状。因此要合理调整饮食习惯，适当吃富含优质蛋白的食物，比如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，可以补充身体所需要的营养元素。
3、内分泌失调
如果长期熬夜、睡眠不足，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现皮肤暗黄、脾气暴躁等症状，也可能会出现上述情况。患者可以遵医嘱服用益母草颗粒、静心口服液等药物进行治疗，同时还要保持良好的心情，避免精神压力过大。
4、脂溢性皮炎
若是头部皮脂分泌过多，可能会诱发脂溢性皮炎，会出现脱发、头皮屑增多、头皮瘙痒等不适症状。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行改善，还要注意头部清洁卫生。
5、毛囊炎
如果长期不注意头部卫生，可能会受到细菌入侵诱发毛囊炎，大部分患者会出现皮疹、触痛、瘙痒等不适症状。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行改善。
在日常生活中患者要注意饮食健康，可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、西红柿等，同时还可以适当运动，能够增强自身抵抗力。如果患者症状无明显好转时需及时就医治疗。
