头皮痒有小疙瘩可能是脂溢性皮炎、毛囊炎、头癣、湿疹、过敏性皮肤病等原因引起，需要根据引起的原因采取治疗措施。患者可以使用含有酮康唑的洗发水，也可以使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等药物。
1、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎可能是遗传因素、微生物感染、饮食因素等原因引起，导致头皮的皮脂腺分泌旺盛，引起头皮瘙痒、脱屑等症状，可出现头皮有小疙瘩的情况。患者可以遵医嘱使用含有酮康唑的洗发水，如酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等，可以抑制头皮屑的生成，缓解头皮瘙痒的症状。
2、毛囊炎
毛囊炎可能是因为细菌感染、真菌感染等原因引起，导致毛囊出现炎症反应，使毛囊出现红色丘疹、瘙痒等症状，可出现上述情况。患者可以遵医嘱使用含有抗真菌药物的洗发水，如联苯苄唑溶液、萘替芬酮康唑乳膏等。
3、头癣
头癣是因为皮肤癣菌感染头发和头皮的一种皮肤疾病，也会导致患者出现上述症状。患者可遵医嘱使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等药物治疗，可以抑制头皮屑的生成，缓解头皮瘙痒的症状。
4、湿疹
湿疹是一种慢性炎症性瘙痒性皮肤疾病，可能与免疫功能异常和系统性疾病、遗传因素等原因有关。患者会出现对称分布的皮疹，伴有瘙痒症状。可以遵医嘱使用硼酸溶液、依沙吖啶溶液等药物湿敷缓解瘙痒症状。也可以遵医嘱外用糖皮质激素类药物治疗，比如复方醋酸地塞米松乳膏、地奈德乳膏等。
5、过敏性皮肤病
过敏性皮肤病是指过敏原通过皮肤或黏膜接触、吸入、注射及食入等途径进入机体后，所引起的异常免疫反应。如果患者在日常生活中不小心接触到过敏原，如花粉、尘螨等，可能会引起过敏反应，导致头皮上出现小疙瘩，并伴有瘙痒症状。患者可遵医嘱口服抗组胺药物进行治疗，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。还可以遵医嘱外用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
若出现其他不适症状建议患者及时就医治疗，以免耽误病情。
