如果患者存在外伤史、色素沉着史等，可能会导致右脚大拇指根部出现一块黑斑。此外，还可能与营养不良、甲母痣、黑色素瘤等因素有关。
1.外伤：当右脚大拇趾受到摩擦或者撞击后，可能导致局部的毛细血管破裂，从而形成淤血，在吸收过程中会表现为局部发黑的现象。若没有其他不适症状，则不需要特殊处理，一般随着时间延长可逐渐恢复。
2.色素沉着：如果之前患有白癜风、白化病等疾病，由于体内缺乏维生素以及微量元素等原因，会导致皮肤颜色改变，可以在医生指导下使用维A酸乳膏、氢醌霜等药物进行治疗。
3.营养不良：长期偏食挑食或者饮食不规律的人群，由于机体摄入营养不足，会使身体各部位的新陈代谢减慢，从而影响到体内的血液循环，也会引起上述情况发生。此时需要及时补充富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等改善。
4.甲母痣：是长在指甲基质中的痣，随着指甲生长，其色素通过甲床向远端移动，就会从指甲根部突出，呈现为黑色。通常情况下不会对身体健康造成不利的影响，若感觉影响美观，可通过激光疗法等方式去除。
5.黑色素瘤：是一种恶性的肿瘤，发病原因尚不清楚，考虑与自身免疫功能低下、遗传因素以及基因突变等原因有关。患病以后会出现疼痛、瘙痒等症状，并且还会导致局部皮肤粗糙、增厚等现象。一旦确诊为黑色素瘤，可以通过手术切除的方式进行治疗，同时还需要配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
除上述常见原因外，还有可能是恶性黑色素瘤、神经纤维瘤病等原因所致，建议患者积极就医明确诊断。日常生活中要注意个人卫生，保持患处清洁干燥，避免沾水以防感染。