灰指甲一般指甲癣，甲癣有异味通常可以通过一般治疗、外用药物治疗、口服药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式进行改善。
1、一般治疗
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起的指甲病变，一般会导致指甲出现浑浊、增厚、变脆、变色等症状，同时还可能会伴有异味。建议患者在日常生活中注意个人卫生，勤换洗鞋袜，同时还需要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。
2、外用药物治疗
对于甲癣有异味的患者，可以在医生指导下外用抗真菌药物进行治疗，如盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等，可以抑制和杀灭真菌，从而改善不适症状。需要注意的是，患者在使用涂抹药物前，需要先使用温水将患处清洗干净，以免影响治疗效果。
3、口服药物治疗
如果患者甲癣有异味的情况比较严重，还可以在医生指导下口服抗真菌药物进行治疗，如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等，可以抑制真菌细胞膜的合成，起到抗真菌的作用。需要注意的是，患者在口服药物期间，需要注意避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。
4、激光治疗
激光治疗主要是利用激光的能量杀灭皮肤上的真菌，从而达到治疗的效果，一般可以用于治疗甲癣、手癣、足癣等疾病。建议患者在进行激光治疗后，注意保持局部皮肤清洁干燥，以免引起皮肤感染的情况。
5、手术治疗
如果患者通过上述治疗方式效果不佳，则可以通过手术的方式进行治疗，如拔甲术、病甲清除术等。拔甲术主要是通过拔除病甲的方式，达到治疗甲癣的效果，但患者在术后需要注意保持局部伤口清洁干燥，以免引起感染的情况。病甲清除术主要是通过手术的方式，将病甲进行拔除，从而达到治疗甲癣的效果，但患者在术后需要注意保持局部伤口清洁干燥，以免引起感染的情况。
患者在日常生活中要注意个人卫生，避免与他人共用生活用品，以免引起交叉感染的情况。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
