拉不出大便一般指排便困难。吃了止痛药排便困难，可能是因为药物副作用、饮食不当、胃肠功能紊乱、肠梗阻、直肠息肉等原因所造成的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、药物副作用
止痛药物主要是用于治疗疼痛症状，但如果长时间服用止痛药物，可能会对胃肠道造成刺激，从而引起便秘、腹胀等不适症状。患者可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含膳食纤维的食物，如芹菜、玉米等，改善便秘的情况。
2、饮食不当
如果患者在服用止痛药物期间不注意饮食健康，经常吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、花椒等，可能会使胃肠道黏膜受到刺激，从而出现排便困难的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，也可以适当饮用温水进行改善。
3、胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱主要是由于精神心理障碍、胃肠道感染等因素引起的胃肠道功能障碍性疾病。患者一般会表现为腹痛、腹泻、便秘等症状。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物促进胃肠道蠕动。同时，患者也可以遵医嘱使用双歧杆菌活菌胶囊、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗。
4、肠梗阻
肠梗阻主要是由于肠道内容物排出不畅或无法排出，导致肠道梗阻的情况。患者一般会表现为腹痛、呕吐、便秘等症状。建议患者可以通过胃肠减压的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过肠切除吻合术等方式进行手术治疗。
5、直肠息肉
如果直肠部位长期受到炎症刺激，可能会出现局部增生的情况，从而诱发直肠息肉，也会伴随腹痛、排便困难等症状。此时患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢地尼分散片等药物进行治疗，能够起到消除炎症、控制感染的作用。如果息肉体积较大，也可以及时到医院通过内镜下切除息肉的方式进行处理。
如果通过上述方法，病情无法得到有效改善，建议患者及时到正规医院就医，以免延误病情。
