脑胶质瘤属于颅内比较常见的恶性肿瘤，如果患者出现手脚冰凉的情况，则可能是由于低血糖、电解质紊乱、高渗性昏迷、呼吸系统感染、药物影响等原因导致。建议及时就诊于神经外科等相关科室，在医生指导下进行积极处理。
1.低血糖：部分脑胶质瘤晚期的患者在使用甘露醇等脱水降颅压药物治疗时，可能会引起血浆渗透压增高而造成轻度低血糖反应，从而表现为手脚发冷的症状。此时需要立即停止静脉注射甘露醇，并给予葡萄糖注射液快速补充葡萄糖缓解症状。
2.电解质紊乱：若脑胶质瘤患者长期禁食和呕吐腹泻，可引起体内严重失水以及离子紊乱，如钾、钠、氯、钙等离子缺乏，可使机体代谢功能障碍而导致末梢循环不良，从而表现出四肢冰冷的现象。一般可以通过口服补液盐来纠正体内的离子紊乱，或者通过静脉滴注复方电解质注射液来进行调理。
3.高渗性昏迷：对于中-大量的脑出血或者是大面积脑梗塞的患者来说，病情发展迅速且危及生命，当发生高渗性昏迷的时候，患者的体温调节中枢受损，血管运动中枢麻痹，末梢小血管痉挛收缩，皮肤粘膜干燥无汗，可以表现为手脚冰凉的症状。此时应保持呼吸道通畅，维持正常通气，避免缺氧加重，同时遵医嘱应用呋塞米片降低颅压，改善脑组织供血情况。
4.呼吸系统感染：如果脑胶质瘤患者并发肺部感染、上呼吸道感染等疾病，会导致身体产热减少，散热增加，从而引发畏寒发热现象，甚至会出现手脚冰凉的表现。通常可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物治疗。
5.药物影响：部分抗癫痫药物会对神经系统产生抑制作用，比如苯妥英钠片、卡马西平片等，用药后可能有头晕目眩、恶心呕吐等症状，也会感觉手脚发冷。此时可在医生指导下更换其他抗癫痫药物，比如左乙拉西坦片、加巴喷丁胶囊等。
除上述原因外，脑胶质瘤患者手脚冰凉还可能是由心肌损伤、肾功能不全等因素所致，需尽快到医院完善相关检查明确诊断。