脚小拇指指甲变厚多考虑是因为营养不良、甲癣、银屑病甲、甲沟炎等原因导致的，建议根据不同的疾病选择不同的治疗。
1、营养不良
可能是由于患者长期挑食、偏食，导致身体内的营养元素缺乏，从而影响指甲的正常生长，出现指甲变厚、变形等症状。建议患者可以适当调整饮食，多吃一点富含蛋白质的食物，比如牛奶、鱼肉等，来补充身体内所需要的营养成分。
2、甲癣
甲癣是指甲受到真菌感染引起的疾病，可能与免疫力低下、卫生条件差等因素有关，患者可能会出现指甲增厚、变色、脱落等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等药物进行治疗，也要注意个人卫生，保持患处清洁干燥。
3、银屑病甲
银屑病甲是指银屑病患者的指甲病变，可能与遗传、环境、免疫等因素有关，患者可能会出现指甲增厚、变形、凹凸不平等症状。建议患者可以在医生的指导下使用他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏等药物进行治疗，也可以通过光化学疗法进行治疗。
4、甲沟炎
甲沟炎是指甲周围软组织的急性化脓性感染，可能与指甲外伤、局部刺激等因素有关，患者可能会出现指甲红肿、疼痛、化脓等症状。建议患者可以在医生的指导下使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，也可以通过红外线照射的物理方式辅助治疗。
5、其他原因
扁平苔藓、湿疹、甲癣等疾病也可能会导致患者脚小拇指指甲变厚，需注意鉴别。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。患者平时应注意局部卫生，尽量穿宽松透气的鞋袜，避免病情加重。
