通常情况下，真皮色素沉着需要根据病因进行治疗，多考虑是紫外线照射引起的，也可能是湿疹、花斑癣、脂溢性角化病、白癜风等原因导致的。
1、紫外线照射
如果平时不注意防晒工作，长期受到紫外线照射，可能会对皮肤造成刺激，从而出现局部色素沉着的现象。建议患者出门时涂抹防晒霜，也可以穿防晒衣或打遮阳伞，避免紫外线照射。
2、湿疹
如果长期处于潮湿闷热环境，可能会诱发湿疹，会出现丘疹、红斑等症状，如果没有及时治疗，可能会导致色素沉着。患者可遵医嘱使用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物进行改善。
3、花斑癣
花斑癣是由马拉色菌感染引起的，多发生于皮脂腺丰富的部位，如肩部、面颈部、前胸等，会出现点状斑疹，随着病情发展，会逐渐发展成片。患者可遵医嘱使用抗真菌药物进行治疗，比如萘替芬酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
4、脂溢性角化病
脂溢性角化病通常是由于皮肤老化、基因突变等原因所引起，会导致皮肤表面出现大小不等的扁平丘疹，表面比较粗糙，可能会呈现淡褐色、深褐色等，还会出现瘙痒、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行物理治疗。
5、白癜风
白癜风是由免疫、遗传等因素引起的皮肤病，主要表现为皮肤白斑，可发生于人体的各个部位。患者可以在医生指导下使用丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素进行治疗，也可以通过光疗、脱色疗法等方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对因治疗，以免延误病情。
