生地与熟地二者同为一物，具有寒热之性，主要区别在于炮制方法不同、功效不同、作用不同、禁忌不同、注意事项不同等方面。
1、炮制方法不同
生地黄是玄参科植物地黄的干燥块根，洗净切片，晒干或鲜用。熟地黄是由生地黄加入黄酒拌匀，放入蒸笼内蒸至透心，取出，晒干或鲜用。
2、功效不同
生地黄甘寒，归心、肝、肾经，具有清热凉血、养阴生津的功效。熟地黄甘温，归肝、肾经，具有补血滋阴、益精填髓的功效。
3、作用不同
生地黄可用于治疗热入营血、温毒发斑、吐血衄血、热病伤阴、津伤便秘、咽喉肿痛等病症。熟地黄可用于治疗血虚萎黄、月经不调、崩漏下血、肝肾阴虚等病症。
4、禁忌不同
生地黄不宜与葱、蒜、萝卜等食物同食，可能会影响药效。脾虚泄泻、湿盛中满者慎服。熟地黄不宜与葱、蒜、萝卜等食物同食，可能会影响药效。
5、注意事项不同
生地黄性寒，脾胃虚寒、腹泻的患者不宜服用，以免加重病情。熟地黄性温，对于有盗汗、乏力、手足心热等症状的患者，不宜服用，以免加重病情。
此外，建议患者在医生指导下使用药物，避免盲目用药，以免引起不适症状。如果患者服用生地黄后出现不适症状，建议及时就医治疗。