晚上睡觉手发硬可能是生理性因素引起的，也可能是腱鞘炎、末梢神经炎、类风湿关节炎、颈椎病等疾病导致的。
1、生理性因素
可能是患者在睡觉时，手部长时间保持一个姿势，导致手部血液循环不畅，从而出现发硬、麻木等症状。一般不需要特殊治疗，建议患者可以通过局部按摩的方式，促进血液循环，缓解不适症状。
2、腱鞘炎
腱鞘炎是指腱鞘因反复机械性摩擦而出现的慢性无菌性炎症改变，可能与感染、受凉、劳损等因素有关，患者可能会出现局部疼痛、发僵、活动受限等症状。建议患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
3、末梢神经炎
末梢神经炎是由多种原因，比如营养障碍、内分泌障碍、感染等，导致末梢神经部位发生炎症性病变所引起的，患者可能会出现感觉障碍、运动障碍、肢体远端发麻等症状，也可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用醋酸地塞米松片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗。
4、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，可能与遗传、环境、免疫紊乱等因素有关，患者可能会出现关节肿胀、疼痛、晨僵等症状。建议患者可以在医生的指导下使用硫酸羟氯喹片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。
5、颈椎病
颈椎病主要是由于颈椎间盘退变、椎间关节退变等原因引起的颈椎疾病。如果患者睡觉时长时间保持一个姿势，可能会导致颈椎病发作，从而出现手发硬的情况。患者可以通过颈椎牵引的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
