更年期一月来两次月经，可能是排卵期出血、内分泌失调、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起的。
1、排卵期出血
女性进入更年期后，卵巢功能会逐渐衰退，可能会导致体内的雌激素水平下降，从而出现排卵期出血的现象。这属于正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、内分泌失调
由于更年期女性的卵巢功能衰退，可能会导致体内的雌激素水平下降，从而出现内分泌失调的情况，也会导致月经紊乱，出现月经周期不规律、月经量增多等症状。建议患者在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者在医生指导下使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗。
4、子宫内膜息肉
如果更年期女性体内的雌激素水平过高，可能会导致子宫内膜过度生长，从而诱发子宫内膜息肉，导致出现月经异常、月经量增多等症状。建议患者在医生指导下使用左炔诺孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过宫腔镜手术等方式进行手术治疗。
5、子宫肌瘤
如果更年期女性存在子宫肌瘤的情况，可能会导致子宫内膜的面积增加，从而出现月经量增多、月经周期延长等症状。建议患者可以在医生指导下使用米非司酮片、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过子宫肌瘤切除术的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
