50岁同房后一直出血，可能是月经来潮、阴道黏膜损伤、宫颈炎、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、月经来潮
如果女性在同房时处于月经期，可能会出现同房后一直出血的现象。这属于正常的生理现象，不需要过分担心，也不用进行特殊治疗，但是要注意腹部保暖，避免吃辛辣刺激的食物。
2、阴道黏膜损伤
如果在同房时过于粗暴，可能会导致阴道黏膜损伤，从而出现出血的现象。患者可以在医生的指导下使用碘伏、过氧化氢溶液等药物进行消毒，同时还要注意局部的清洁卫生。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道异常出血、外阴瘙痒、分泌物增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物进行抗感染治疗。
4、宫颈息肉
宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉。宫颈息肉会导致宫颈水肿，同房时可能会刺激局部，导致宫颈息肉出血，同时还会伴有白带增多、黄色脓性白带等症状。患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过息肉摘除术的方式进行治疗。
5、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位主要是指受雌激素水平影响，宫颈内口柱状上皮外移至宫颈外口的情况。患者可能会出现白带增多、接触性出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用冷冻疗法进行物理治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用电凝法的方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。平时要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。
