二十多年的疤痕还会痒可能是因为皮肤过于干燥、饮食因素、外界刺激、炎症感染、过敏等原因所造成。
1、皮肤过于干燥
如果患者皮肤过于干燥，就可能会导致皮肤的屏障功能受损，在受到外界刺激时，就可能会引起瘙痒的症状。通常不需要特殊治疗，建议患者可以适当使用温水清洗局部皮肤，缓解不适症状。同时，患者也可以在医生指导下涂抹维生素E乳、尿素软膏等药物进行治疗。
2、饮食因素
如果患者在日常生活中不注意合理饮食，大量进食辛辣刺激性的食物，就可能会对皮肤造成刺激，从而引起瘙痒、红肿等不适症状。建议患者在日常生活中需要注意合理饮食，以清淡的食物为主，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、胡萝卜、苹果、雪梨等。同时，患者还可以多喝水，补充身体所需水分。
3、外界刺激
如果患者的疤痕部位受到衣物摩擦、日光照射等外界刺激，可能会导致局部皮肤出现瘙痒、疼痛等不适症状。患者可以在医生指导下使用生理盐水局部冲洗进行改善。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸曲安奈德乳膏、复方倍氯米松樟脑乳膏等涂抹患处进行治疗。
4、炎症感染
如果患者疤痕部位受到细菌感染，可能会引起局部皮肤出现瘙痒、红肿、疼痛等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用碘伏、75%酒精等对局部皮肤进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
5、过敏
如果个人属于过敏体质，接触了花粉、灰尘等刺激性的物质或吃了海鲜以后，可能会导致局部皮肤出现过敏反应，也会伴随瘙痒、红肿等症状。建议患者可以在医生的指导下服用抗组胺类的药物进行治疗，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。同时也要避免接触过敏原，外出时可以佩戴口罩。
如果症状无法得到改善，建议及时到医院皮肤科进行就诊。
