49岁女性的子宫内膜14mm是否正常，需要根据具体情况进行综合分析。如果是生理性原因引起的，通常是正常的;如果是病理性原因引起的，通常是不正常的。
1、正常
女性在排卵期体内的雌激素水平可能会出现升高的情况，此时子宫内膜的厚度可能会出现增厚的现象，可能会导致子宫内膜14mm。如果没有伴随其他不适症状，通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。此外，女性在月经来潮期间，子宫内膜的厚度也可能会出现增厚的现象，通常也属于正常的生理现象。
2、不正常
如果女性在月经期间子宫内膜的厚度为14mm，且伴有阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状，通常是不正常的，可能是子宫内膜增生、子宫内膜息肉等原因引起的。建议患者及时到正规医院，通过腹部B超检查、血常规检查等检查来确诊，并根据引起的原因进行针对性治疗。子宫内膜增生的患者可以遵医嘱服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗，必要时可以通过子宫内膜息肉切除术进行处理。子宫内膜息肉的患者可以通过宫腔镜息肉摘除术进行处理。
