腿上有斑痕可能是萎缩纹、肥胖纹、花斑癣、色素痣、脂溢性角化病等原因引起的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、萎缩纹
萎缩纹是指皮肤出现原发性条纹状萎缩，多见于青春期，由于生长过快或过度肥胖，使皮肤的弹力纤维过度拉伸，断裂所致。患者可表现为腿部出现淡红色、淡白色交替分布的西瓜样纹路。患者可遵医嘱使用维A酸乳膏、积雪苷霜软膏等药物进行治疗。
2、肥胖纹
如果患者短时间内体重增长过快，可能会导致皮肤过度牵拉，使真皮层的弹力纤维被拉断，从而形成肥胖纹，出现腿部有斑痕的情况。患者可遵医嘱外用维A酸乳膏、多磺酸粘多糖乳膏等药物进行治疗。
3、花斑癣
花斑癣是由马拉色菌感染引起的，多发生于皮脂腺丰富的部位，如肩部、上臂、腋窝等，会导致局部皮肤出现点状斑疹，并伴有瘙痒、脱屑等症状，也会导致上述情况。患者可遵医嘱外用抗真菌药物进行治疗，如萘替芬酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
4、色素痣
色素痣是由含有痣细胞的色素细胞所构成的，是一种常见的良性肿瘤，可发生于身体任何部位，通常表现为黑色的斑疹或丘疹，一般没有自觉症状。如果色素痣出现在腿部，会导致腿部出现斑痕。如果色素痣体积较小，没有明显症状，通常不需要进行特殊治疗，注意观察即可。如果色素痣体积较大，并伴有明显不适症状，患者可以通过手术切除的方式进行治疗。
5、脂溢性角化病
脂溢性角化病通常是由于日光照射、空气污染等因素引起的。临床上一般会表现为皮肤表面出现扁平丘疹、斑块等症状，部分患者可能会出现腿上有斑痕的情况。建议患者可以在医生指导下通过冷冻、激光等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。在日常生活中要注意做好防晒工作
