4.9和5.0视力一般是不正常的。通常情况下，视力5.0属于正常视力，4.9和5.0低于正常视力。患者需要及时去医院进行检查，并根据不同的原因采取相应的治疗。
1、近视
如果患者长期近距离用眼，可能会导致眼睛调节过度，出现视力下降的情况。建议患者及时调整用眼习惯，避免长时间用眼。必要时，患者也可以通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜等方式进行矫正。
2、假性近视
如果患者长期使用电子产品，可能会导致眼睛睫状肌处于紧张状态，从而引起假性近视的情况。患者可能会出现视力下降、视物模糊等症状。建议患者可以在医生指导下使用硫酸阿托品滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液等药物进行治疗。
3、白内障
如果患者年龄较大，可能会导致晶状体逐渐退化，出现白内障的情况。患者可能会出现视力下降、视物模糊等症状。建议患者可以在医生指导下使用吡诺克辛滴眼液、法可林滴眼液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过白内障囊外摘除术等方式进行手术治疗。
4、青光眼
如果患者存在青光眼的情况，可能会导致眼内压升高，从而出现视力下降的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸卡替洛尔滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过激光虹膜切开术等方式进行手术治疗。
5、角膜炎
角膜炎主要是由于感染、外伤等因素引起的角膜炎症反应。患者一般会表现为视力下降、眼部疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、那他霉素滴眼液等进行滴眼治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的用眼习惯，避免长时间用眼，以免引起眼睛不适的情况。如果患者出现视力下降的情况，建议及时就医，查明具体原因后进行对症治疗，以免延误病情。
