脚踝积液是否可以自愈，需要根据具体情况进行判断。若是运动量过大引起的脚踝积液，一般可以自愈。若是外伤、炎症、痛风等因素引起的脚踝积液，一般不可以自愈。
1、可以自愈
如果患者平时经常进行运动锻炼，可能会使脚踝部位的肌肉发生劳损，从而出现局部充血、肿胀的情况，也会伴有疼痛的症状。如果患者没有得到及时有效地治疗，还有可能会出现脚踝积液的情况。此时患者一般可以通过热敷的方式进行处理，也可以通过卧床休息的方式进行改善，从而达到自愈的目的。
2、不可以自愈
如果患者不注意自身的护理，导致脚踝部位受到外伤，可能会使局部的毛细血管发生破裂，从而出现局部肿胀、疼痛等症状。如果患者没有得到及时有效地治疗，还有可能会出现积液增多的情况。此时患者一般不可以自愈，建议患者及时就医治疗。外伤后24小时内患者可以通过冰袋冰敷的方式进行处理，24小时后可以通过毛巾热敷的方式进行改善，从而促进局部的血液循环，在一定程度上也可以达到消肿的目的。痛风患者由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸沉积在关节或皮下组织引起的一种疾病，常见表现为关节红、肿、热、痛和功能障碍等。如果患者不注意饮食习惯，经常食用高嘌呤食物，可能会导致体内尿酸水平升高，从而诱发痛风，也会出现脚踝积液的情况。此时患者一般不可以自愈，患者需要在医生指导下服用药物进行治疗，如非布司他片、别嘌醇片等。
如果患者出现脚踝积液的情况，建议及时就医治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。
