性功能是指人体的生殖系统在正常范围内的发育完善情况。如果男性出现性欲、勃起、同房能力等下降，则说明其存在性功能减退的情况。而引起46岁男性性功能减退的原因较多，可能与年龄因素有关，也可能是不良生活习惯、前列腺炎、高血压、糖尿病等因素导致。
1.年龄因素：随着男性的年龄增长，体内雄激素分泌会逐渐减少，从而会导致性功能有所减退，属于正常的生理现象。
2.不良生活习惯：若长期熬夜、过度劳累或者经常酗酒抽烟等，会对机体造成一定的损伤，也会对性功能产生影响，建议平时避免上述行为，注意休息，并戒烟戒酒。
3.前列腺炎：多由细菌感染所致，可导致局部充血水肿，严重者甚至会影响阴茎勃起，还可伴随尿频、尿痛等症状。患者需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物进行治疗。
4.高血压：通常指收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，由于血压升高会使血管发生硬化，使血液运行受阻，致使组织细胞缺氧，进而导致性功能障碍。此时需要遵医嘱应用硝苯地平控释片、呋塞米片等药物来控制血压。
5.糖尿病：一般是由遗传、环境所诱发，患病后会出现多饮、多食、体重减轻以及多尿等症状，还可能会损害周围及自主神经，从而会引起阳痿。此时可以遵医嘱服用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药进行治疗。
此外，若存在甲状腺亢进症、抑郁症、慢性肝病等情况也可能会影响到性功能。因此，当46岁的男性发现自己存在异常表现时，应及时到医院泌尿外科就诊并及时处理。
