如果患者出现舌头被牙齿刮得很疼的情况，通常考虑是由于牙龈炎、智齿冠周炎、根尖周炎、龋病以及口腔溃疡等原因导致。建议及时前往医院就诊，并进行针对性治疗。
1.牙龈炎：若患者的牙颈部受到细菌感染等致病因素刺激时，则会导致局部形成炎症反应，在进食过程中可能会对舌体造成摩擦而引起疼痛症状。此时需要保持良好的口腔卫生习惯，配合应用过氧化氢溶液冲洗患处等方式进行处理。
2.智齿冠周炎：当智齿萌出不全且与牙龈之间存在食物残渣堆积时，可诱发该疾病发生。在炎症因子的反复刺激下则会出现上述情况，并伴有明显的肿胀、发热等症状。对于没有完全阻生的智齿，可以采取局部冲洗上药的方式进行抗炎治疗。而对于已经完全阻生的智齿，则需要拔除后使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物辅助治疗。
3.根尖周炎：若患者因龋病等因素引起根尖周组织损伤时，则容易诱发根尖周炎的发生。随着病情发展，根尖区会出现脓性分泌物并不断刺激周围黏膜组织，从而引起明显不适。对此可在医生指导下给予复方氯己定含漱液、甲硝唑片等药物进行治疗。若效果不佳，则需采用根管治疗术、开髓引流术等方式联合处理。
4.龋病：若患者因为饮食不当等因素摄入较多糖类物质时，则会造成大量细菌侵袭牙体硬组织引起龋病。随着病情发展，病变部位会进一步加重破坏牙釉质并形成实质性缺损。当病变累及到牙本质时，则会引起较为明显的疼痛感。一旦确诊为龋病后应立即去除有机物并在表面涂抹氟化钠甘油糊剂保护牙龈组织。待充填材料硬化完成后，再更换复合树脂修复破损部位。
5.口腔溃疡：若患者食用辛辣刺激的食物或者长期熬夜时，则很容易诱发口腔溃疡的发生。患病期间溃疡面受外界影响可产生溃烂现象，同时还会伴随明显的烧灼感和刺痛感。此时可以在医生指导下给予冰硼散、西瓜霜润喉片等药物进行治疗。
此外，还可能与口腔扁平苔藓有关。建议患者及时去医院查明原因并对症治疗。日常生活中注意多喝水，避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物，以免加重病情。
