十五岁女孩出现小腹胀痛的症状时，可能是由于月经即将来潮、排卵期出血、胃肠功能紊乱、盆腔炎或者卵巢囊肿等因素导致。建议及时到医院进行相关检查，并在医生的指导下通过生活护理以及药物治疗的方式进行处理。
1.月经来潮：如果正处于月经来潮前的时间，则有可能是由于体内激素水平变化所引起的小腹部胀痛症状。此时一般不需要特殊治疗，在月经结束后即可自行缓解。
2.排卵期出血：若处于排卵期，则可能因为雌激素下降而引发子宫内膜脱落的情况发生，从而造成阴道少量流血的现象，同时可伴有下腹坠胀感等不适症状的发生。该情况属于正常的生理现象，因此无需进行特殊治疗。
3.胃肠功能紊乱：通常是由饮食不当、幽门螺杆菌感染等因素引起的胃肠功能障碍性疾病，患病后会出现反酸、嗳气、恶心等症状。可在医生的指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。
4.盆腔炎：通常是因病原菌感染所致，患者常表现为发热、头痛、食欲不振等全身症状，同时还可伴有白带异常、私处瘙痒等局部表现。对此应遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
5.卵巢囊肿：发病原因与遗传因素有关，也有可能是因为长期进食高蛋白食物等原因所诱发。当囊肿体积不断增大的时候，就会对周围组织造成压迫，进而会引发疼痛、呕吐、面色苍白等不良反应。对于无明显临床症状者，且直径小于五厘米的良性囊肿，大多情况下可定期复诊观察。而对于存在严重不适症状者，则需配合医生采用手术切除病变部位等方式进行治疗。
除此之外，还可能与膀胱结石、肠梗阻等因素有关。建议家长陪同前往医院完善体格检查、实验室检查、影像学检查等相关项目以明确具体病因。期间亦可适当给予热敷、按摩等物理疗法辅助改善。