四十多岁男性出现举而不坚的情况，通常是指阴茎勃起硬度不够。导致这种情况的原因较多，可能与年龄增长、心理因素有关，也可能是慢性前列腺炎、高血压、糖尿病等疾病所致。
1.年龄增长：随着年龄的增长，体内雄激素分泌逐渐减少，可引起性功能减退，从而出现上述情况。
2.心理因素：如长期处于焦虑状态、工作压力大、夫妻关系不和谐等原因，均会影响男性的勃起能力，使其无法维持正常性生活。
3.慢性前列腺炎：如果存在慢性前列腺炎，炎症刺激会导致前列腺液中白细胞增多，并且会抑制雄激素的分泌，影响到男性的勃起和射精过程，就会使阴茎勃起时硬度不足。
4.高血压：患有高血压的人群由于血管硬化、弹性降低，会出现动脉供血相对不足的情况，在进行性生活时阴茎充血速度减慢，进而表现为阴茎勃起后硬度不够。
5.糖尿病：若血糖控制不佳，则可能会对血管造成损伤而引起外周血管病变，此时阴茎海绵体供血也会受到影响，所以四十多岁的男性有此表现还应考虑是糖尿病所致。
此外，甲状腺功能亢进症、脑卒中、抑郁症等因素也可能干扰到阴茎的功能，建议及时就医检查以明确诊断。平时应注意避免过度手淫，以免加重阳痿的症状。