孕妇补铁一般在孕晚期，即怀孕后的20周开始吃，但也可以在怀孕4个月左右时开始吃，具体时间需要根据孕妇的实际情况进行判断。
铁元素是人体必需的微量元素之一，可以促进血红蛋白的合成，孕妇在怀孕期间补铁可以预防缺铁性贫血，还可以促进胎儿的生长发育。一般情况下，孕妇在怀孕后的20周开始吃，因为此时胎儿的生长发育速度较快，对铁元素的需求量较大，如果孕妇缺铁，可能会导致缺铁性贫血，影响胎儿的生长发育。
但如果孕妇在怀孕前就出现缺铁的情况，或者在怀孕后没有及时补充铁元素，可能会导致缺铁性贫血，还可能会出现头晕、乏力等症状。这种情况下，孕妇需要及时补充铁元素，以免影响胎儿的生长发育。通常可以在医生指导下服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行治疗，同时还可以适当吃一些富含铁元素的食物，比如动物肝脏、菠菜等。
在日常生活中，建议孕妇保持良好的饮食习惯，注意营养均衡，避免过多吃辛辣、油腻等刺激性食物。同时还要注意休息，避免过度劳累，以免影响胎儿的生长发育。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
