甲钴胺无效一般可以在医生的指导下更换维生素B12片、维生素B1片、腺苷钴胺片、谷维素片、依帕司他片等药物进行治疗。
1、维生素B12片
维生素B12片主要成分为维生素B12，是一种维生素类药物，可以促进叶酸的利用和核酸代谢，从而起到营养神经的作用，临床上常用于治疗维生素B12缺乏引起的巨幼红细胞性贫血。如果患者出现上述情况，可以在医生指导下更换维生素B12片进行治疗。
2、维生素B1片
维生素B1片主要成分为维生素B1，是一种维生素类药物，可以促进神经组织的发育，改善神经元的传导，主要用于治疗神经炎、消化不良等疾病。如果患者出现上述情况，可以在医生指导下更换维生素B1片进行治疗。
3、腺苷钴胺片
腺苷钴胺片主要成分为腺苷钴胺，是一种维生素类药物，可以促进神经组织的发育，改善神经元的传导，主要用于治疗维生素B12缺乏引起的巨幼红细胞性贫血。如果患者出现上述情况，可以在医生指导下更换腺苷钴胺片进行治疗。
4、谷维素片
谷维素片主要成分为谷维素，是一种调节植物神经功能紊乱的药物，可以用于治疗经前期紧张综合征、更年期综合征等疾病。如果患者出现上述情况，可以在医生指导下更换谷维素片进行治疗。
5、依帕司他片
依帕司他片主要成分为依帕司他，是一种抗痛风药物，可以用于治疗痛风性关节炎、高尿酸血症等疾病。如果患者出现上述情况，可以在医生指导下更换依帕司他片进行治疗。
另外，建议患者在医生的指导下使用药物，避免自行用药，以免出现不良反应，导致病情加重。同时患者在日常生活中要注意休息，避免熬夜，保持充足的睡眠。
