脚趾甲里边没有感觉可能是由于外伤、真菌感染、营养不良、局部血液循环不畅等原因引起的。
1.外伤：如果患者在日常生活中不小心将脚趾甲划破或者撞伤，可能会导致局部软组织受损，从而出现疼痛的症状。建议患者可以通过冰敷的方式进行缓解，48小时后可以改为热敷，能够促进血液循环，有利于病情的恢复。
2.真菌感染：如果患者的脚部受到真菌感染，会导致脚趾甲部位发生病变，在早期一般不会有明显的不适症状，但是随着病情的发展，会出现瘙痒、疼痛等症状，并且还会伴有发黄的现象。患者可以在医生指导下涂抹抗真菌药物治疗，比如硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
3.营养不良：如果平时摄入的营养元素不足，就会导致身体缺乏维生素和微量元素，从而影响到脚趾甲的生长发育，也会出现上述情况。此时需要及时补充营养，多吃一些富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，也可以遵医嘱服用葡萄糖酸锌口服溶液、复方氨基酸注射液等药物进行治疗。
4.局部血液循环不畅：如果长时间久坐或者是长期处于寒冷潮湿的环境中，就会影响局部的血液循环，导致血液流通不畅，所以会出现麻木感。患者可以通过按摩的方式来改善，也可以通过热水泡脚的方法来辅助调理，能够加快局部的血液循环，缓解症状。
5.痛风：若存在痛风的情况，可引起关节肿胀、疼痛等现象，因疾病因素的影响，也可有此表现。需配合医生使用非布司他片、苯溴马隆片等药物治疗。
除此之外，还可能与银屑病有关，建议就医诊断。
