内裤上有血斑点可能是阴虱，也可能是由于月经、排卵期出血、宫颈炎、子宫内膜息肉等原因引起的。
1、阴虱
阴虱是一种寄生于人体毛发的寄生虫，通常寄生在人体阴毛或者肛门周围的体毛上，可引起阴虱病，导致患者出现上述症状，还可伴有局部瘙痒、红肿等症状。患者可遵医嘱使用硫磺软膏、克罗米通乳膏等药物进行治疗。
2、月经
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议患者注意腹部保暖，避免吃寒凉、辛辣的食物。
3、排卵期出血
在排卵期时，体内的雌激素水平会出现短暂下降，会使子宫内膜失去雌激素的支持，从而出现子宫内膜少量脱落的情况，此时就会出现阴道出血的症状，导致内裤上有血斑点。一般可自行缓解，不需要特殊治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道异常出血、外阴瘙痒、分泌物增多等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗。
5、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，可能与雌激素水平过高、妇科炎症等因素有关，患者可能会出现阴道异常出血、月经异常、腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行治疗，也可以通过宫腔镜息肉摘除术进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。患者平时应做好个人卫生，勤换洗内裤，避免不洁性生活，避免长时间使用护垫。
