绝经后子宫内膜厚一般不可以不治疗。因为绝经后子宫内膜厚是由于体内雌激素水平过高、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜增生等原因导致的，如果不及时治疗可能会引起阴道出血、腹痛、贫血等症状，会对身体造成一定的伤害，所以绝经后子宫内膜厚一般不可以不治疗。
1、体内雌激素水平过高
由于绝经后卵巢功能下降，导致体内雌激素水平下降，从而出现子宫内膜增厚的情况。如果患者没有其他不适症状，可以不需要进行特殊治疗，建议患者在日常生活中注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，适当进行运动，保持良好的作息习惯，可以缓解症状。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。绝经后的女性由于雌激素水平下降，导致宫颈防御功能下降，从而引起子宫内膜炎，患者可能会出现子宫内膜增厚、腹痛、分泌物增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。必要时，患者需要通过引流脓液的方式进行治疗。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，可能与雌激素水平过高、炎症刺激等因素有关，患者可能会出现绝经后子宫内膜增厚、月经量增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用黄体酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。必要时，患者可以通过宫腔镜等方式进行手术切除。
4、子宫内膜增生
子宫内膜增生是指子宫内膜异常增厚，可引起月经量增多、月经周期延长等症状。患者可遵医嘱服用黄体酮、醋酸甲羟孕酮等药物进行治疗。如果患者没有生育要求，也可以通过子宫切除术进行治疗。
5、宫颈息肉
宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成的，与感染、宫颈炎等因素有关，会导致绝经后出现子宫内膜增厚的情况。建议患者可以在医生的指导下采取息肉摘除术进行治疗。
如果出现绝经后子宫内膜厚的情况，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
