屁股一坐下来就痛，可能是由于臀部肌肉劳损、外伤、腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、骨质疏松等原因导致。
1.臀部肌肉劳损：如果患者长时间久坐或者进行剧烈运动，可能会使臀部的肌肉出现劳损的情况，在坐下时会导致局部受到压迫，从而引起疼痛的症状。建议患者可以通过热敷的方式缓解症状，也可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物治疗。
2.外伤：如果患者的臀部受到了外力撞击或磕碰，会使局部软组织受损，也会出现上述情况，并伴有红肿、淤青等症状。可以在受伤48小时内冷敷，48小时后热敷，促进血液循环，帮助消肿止痛。
3.腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病和多发病，主要是因为腰椎间盘各部分有不同程度的退行性改变而引起的，患病以后会出现腰部疼痛、活动受限以及下肢放射性疼痛等症状，当病情严重时还会刺激到周围的神经，导致患者出现屁股一坐下来就疼的现象。可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗，能够起到抗炎镇痛的作用，还可以通过全椎板切除术等方式治疗。
4.梨状肌综合征：梨状肌综合征是指坐骨神经在臀部处受压所产生的一种综合病症，通常是由于长期保持一个姿势造成的，也有可能是因为外伤的原因导致的，患病以后容易导致患者出现患侧臀部及小腿疼痛、麻木等症状，同时还会伴随着屁股一坐下来就疼的现象。可以遵医嘱服用维生素B1片、甲钴胺片等营养神经的药物治疗，必要时需要通过手术切开减压固定的方法进行改善。
5.骨质疏松：骨质疏松是一种代谢性骨病，其特征是单位体积内的骨组织量减少，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，因此患者可表现为骨折风险增加。一般好发于老年人群，但也可发生于年轻人甚至儿童。对于轻度骨质疏松者，可通过调整饮食、适当锻炼、戒烟限酒等方法预防疾病进展；而对于中重度骨质疏松者，则需积极就医诊治，以避免不良后果的发生。日常生活中应适量食用牛奶、鸡蛋、鱼肉等富含钙元素的食物，有助于维护骨骼健康。
除此之外，还可能与臀上皮神经损伤有关，建议及时就医治疗。
